Которые не могут летать на самолете по состоянию здоровья и в каких случаях их нельзя пускать на самолет по состоянию здоровья. Перечень заболеваний, нестандартные ситуации, особенности для беременных

На минимуме

Что происходит в полете? По мере набора высоты падает атмосферное давление и содержание кислорода в воздухе.

На высоте 10000 метров (на которой в основном и летают пассажирские лайнеры) содержание кислорода в воздухе становится критически низким. Это серьезная нагрузка на сердце даже у молодых и здоровых людей, а для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями — подавно. Сердечный приступ — главная причина, по которой так часто во время полета раздается призыв «если на борту есть врач, просьба сообщить об этом членам экипажа».

Крайне негативно перелет влияет на состоянии вен. В самолете человек вынужден долго сидеть, зачастую — в неудобном положении. Пребывание в некомфортной позе вызывает сильную нагрузку на ноги, в результате чего происходит застой крови и замедление кровотока. Это может привести к возникновению тромбоза. Если после продолжительного сидения человек резко встает, тромб может оторваться. В группе риска — люди с варикозным расширением вен или те, у кого хоть раз в жизни диагностировали тромбофлебит, тромбообразование и т.д.

Влажность воздуха в салоне самолета обычно не превышает 10-20% (при норме — 50-60%). Это негативно влияет на работу дыхательных путей. Поэтому такие заболевания как пневмония, обострение бронхиальной астмы, недавно перенесенные операции на грудной клетке, повышенное легочное давление, а пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости) служат абсолютным противопоказанием для перелетов.

Что делать, если есть заболевание, но лететь все-таки нужно

Эксперт в сфере права и финансов

Если лететь нужно, несмотря на заболевание, стоит отнестись к полету максимально ответственно. В частности, заранее проконсультироваться с лечащим врачом и собрать все необходимые лекарства для перелета. Также необходимо заранее связаться с перевозчиком и уточнить дополнительные требования: какие документы нужно предъявить, могут ли предоставить сопровождение до борта самолета, в каком виде разрешено брать с собой лекарственные препараты (например, могут быть ограничения в отношении наполненных шприцев) и пр.

Частные случаи

Пустят ли на борт беременную. Авиакомпании опасаются, что полет может спровоцировать преждевременные роды, поэтому ограничивают перевозку беременных женщин. В большинстве авиакомпаний разрешают летать без справки от врача до 28 недель. Другие – разрешают перелеты до 36 недель (до 32 – при многоплодной беременности).  Например, такие ограничения есть в а/к Победа, Россия, Аэрофлот.

Если пассажирке необходим перелет на более позднем сроке, то авиакомпания может запросить заключение и разрешение на перелет от врача, наблюдающего беременность. Срок давности справки от врача не превышает 7 дней.

Будущую маму могут попросить заполнить декларацию об освобождении авиаперевозчика от ответственности за потенциальные последствия перелета.

Человека с травмой. Пассажиру с переломом летать можно. Главное, чтобы с момента гипсования прошло не менее суток (в первые 24 часа возрастают риски тромбозов).  Но при наличии медицинского заключения перелет могут разрешить в любом случае.

Если для перевозки пассажира с травмой требуется переоборудовать салон самолета и создать специальные условия, то об этом нужно заранее оповестить перевозчика: как минимум за 48 часов. При травме руки предварительное уведомление не нужно.

Если гипс наложен на одну или обе ноги, пассажира могут попросить оплатить дополнительные места, так как из соображений безопасности ноги не допускается размещать в проходе.

С температурой. Сейчас в каждом аэропорту установлены тепловизоры и при температуре свыше 37 градусов на борт могут не пустить (для сравнения – в Китае верхний порог составляет 37,3 градуса, в мире – 38). Перед тем как запретить полет пассажир пройдет медицинский осмотр, где учтут не только температуру, но и другие симптомы. По результатам ему выдадут заключение – может ли он лететь или нет.

Нужно ли соблюдать масочный режим.  Масочный режим отменен на большинстве рейсов, но может сохраняться в некоторых российских регионах. Информацию о действующих правилах в пункте назначения стоит узнавать до вылета.

Инвалида. При перевозке инвалидов нет никаких ограничений, но все зависит от диагноза. Если пассажира сопровождает собака-поводырь, то ее разрешают провозить в салоне бесплатно сверх нормы ручной клади. У пассажира могут попросить документы, подтверждающие инвалидность и прохождение собакой специального обучения.

Согласно п.109 ФАП перевозка недееспособных граждан происходит по ходатайству родственников, усыновителей и опекунов в сопровождении совершеннолетних, которые гарантируют безопасность окружающих лиц.

По п.110 ФАП перевозка больных на носилках происходит с предоставлением дополнительных мест на борту с внесением платы, предусмотренной перевозчиком.

Инвалида-колясочника. Инвалиду-колясочнику на борту самолета обязаны бесплатно предоставить кресло-коляску для передвижения (по ст.106.1 Воздушного кодекса РФ). При бронировании билета нужно сообщить о нуждаемости в дополнительных услугах: в частности, в сопровождающем, концентраторе кислорода, медицинском оборудовании, в плечевых ремнях и пр.

Чрезмерно полного человека. Российские авиакомпании не ограничивают полных людей в перелетах. Более того, законодательно нет официального определения, кого именно считать избыточно полным человеком —  с каким весом или ИМТ.

Западные авиакомпании решают вопрос с полными людьми по разному: в одних требуют купить второй билет, если талия превышает установленную норму; в других – увеличивают стоимость перелета пропорционально весу, в третьих – не пускают в бизнес-класс.

Официальные требования

Несмотря на то, что однозначного и законодательно прописанного запрета на перелеты для людей, которым нездоровится, нет, существует ряд правил в разных кодексах, которые следует учитывать. Так, обычно за состояние своего здоровья при перелете пассажир ответственен сам: это прописано в п.108 ФАП82 («Общие правила воздушных перевозок»). Однако если его недомогания слишком очевидны или у персонала авиакомпании может возникнуть подозрение на заразную инфекцию, то в салон заболевшего человека не пустят. Тут работают другие пункты Федеральных авиационных правил и Воздушного кодекса.

В числе основных запретов на перелет называют обычно три явных состояния:

• Инвалидность. В одном самолете не может сразу разместиться несколько человек с ограниченными возможностями, например, с колясками и т. д.: тут стоит заранее уточнять при бронировании, нет ли других особенных пассажиров, купивших билеты раньше.
• Вирусная инфекция. Могут потребовать справку от врача о том, что вы не заразны.
• Избыточный вес. Здесь авиаперевозчик может потребовать выкупить два места сразу.

Также есть риск остаться за бортом и у беременных. Следует изучать внутренние правила перевозчика по данному вопросу: некоторые запрещают полеты с 7-8 месяца, другие и вовсе перекрывают доступ практически на все время.

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКОЙ АППАРАТУРЫ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ ВЛЭК ГА

Шпатели металлические или деревянные;

Для кабинета невропатолога

Молоток для неврологических исследований;

Для кабинета отоларинголога

Шкаф стеклянный для инструментария;

Столик для инструментария;

Лампа настольная с гибким штативом;

Кресло вращающееся для исследования вестибулярного анализатора;

Аудиометр (с бланками);

Шпатели металлические для языка;

Баллоны Полицера с оливой;

Зонды ушные с нарезкой;

Зонды носовые пуговчатые;

Воронка Зигля ушная с оптической системой;

Трещотка Барани (заглушитель);

Шприцы гортанные с изогнутыми наконечниками;

Шприцы изогнутые для удаления инородных тел;

Щипцы ушные Гартмана;

Пинцеты коленчатые ушные;

Канюли для промывания аттика;

Наборы для задней тампонады носа;

Зонды носовые с нарезкой;

Ножницы хирургические с одним острым концом;

Иглы для прокола гайморовой пазухи;

Банки с притертыми пробками;

Ручки для гортанных зеркал;

Штангласы с притертыми пробками для пахучих веществ;

Для кабинета офтальмолога

Аппарат для освещения таблицы (Рота);

Таблицы Головина — Сивцева;

Таблицы Рабкина полихроматические (издание 8, 9);

Набор стекол с пробными оправами;

Офтальмоскоп простой (зеркальный) и электрический;

Прибор для определения бинокулярного зрения (цветотест ПБИ-1, синоптофер);

Прибор для исследования остроты ночного зрения и темновой адаптации;

Набор для промывания слезных путей;

Для кабинета психолога

Набор бланков (тесты);

Аппарат «Абитуриент» (2 шт.) или персональная ЭВМ с набором программ для психологического обследования.

Приложение N 3 к ФАП МО ГА-2002

ЖУРНАЛ N _____ ОТСТРАНЕНИЯ ОТ ПОЛЕТОВ (ДЕЖУРСТВ)

Приложение N 4 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

Штамп медицинского учреждения
 
СПРАВКА N ___
ОБ ОТСТРАНЕНИИ ОТ ПОЛЕТА (ДЕЖУРСТВА)
 
__________________________________________________________________
фамилия, инициалы, должность, наименование организации
или структурного подразделения
отстранен от полета (дежурства) на предполетном (предсменном)
медицинском осмотре
 
«__» ___________ 20__ г. __ ч __ мин.
 
Предварительный диагноз __________________________________________
__________________________________________________________________
Краткие объективные данные _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Дата явки к врачу __________________________ «__» ________ 20__ г.
наименование
лечебного учреждения
_______________ _____________ _____________________
должность подпись расшифровка подписи
 
«__» _______________ 20__ г.
 
Треугольный штамп для справок

Приложение N 5 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

👨‍✈️ Ответственность авиакомпаний перед пассажиром за возможные отрицательные последствия во время полета

Авиакомпании заранее предупреждают пассажиров с заболеваниями и беременных женщин относительно вероятных отрицательных последствий перелетов. В частности, о возможном ухудшении самочувствия и преждевременных родах. Поэтому перед авиаперелетом необходимо проконсультироваться с врачом и оценить возможные риски.

Но на самом деле такие предупреждения не снимают ответственности с перевозчика за состояние здоровья пассажиров. Именно поэтому авиакомпании предпочитают перестраховаться и не брать в самолет граждан, имеющих заболевания или особое состояние здоровья.

Загранпаспорт – срок действия для поездки в разные страны. Инструкция по досрочной замене документа

Все включено – как работает система. Сравниваем отдых на зарубежных и российских курортах

Туристический кэшбэк по России в 2021 году. Условия, рейтинг лучших сервисов по выбору туров

ЖУРНАЛ N _____ ПРЕДСМЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ДИСПЕТЧЕРОВ УВД

Приложение N 3 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К РАБОТЕ В ПОЛЯРНЫХ ЭКСПЕДИЦИЯХ, СТРАНАХ С ЖАРКИМ КЛИМАТОМ СРОКОМ СВЫШЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ И АВИАЦИОННО — ХИМИЧЕСКИМ РАБОТАМ

Авиационный персонал, направляемый на работу в полярные экспедиции, страны с жарким климатом на срок свыше трех месяцев, подлежит внеочередному медицинскому освидетельствованию во ВЛЭК ГА.

Статьи Требований, предусматривающие негодность:

Для работы в полярных экспедициях:

2.2, 4.2, 6.2, 10.2, 11, 12.2, 13.2, 14.2, 16.2, 17.2, 18.2, 25.2, 30.2, 34.2, 35.2, 36.2, 37.2, 38.2, 39.2, 41.2, 43.2, 44, 46.2, 47.2, 48.2, 52 (не ниже 0,6, с коррекцией 1,0), 55.2, 56.2, 57.2, 60.2.

Для работы в странах с жарким климатом:

2.2, 4.2, 6.2, 9.2, 11, 12.2, 13.2, 14.2, 16.2, 30.2, 31.2, 34.2, 37.2, 38.2, 39.2, 41.2, 43.2, 44, 55.2, 56.2, 60.2.

Для авиационно — технических работ (с применением ядохимикатов):

2.2, 9.2, 11, 12.2, 13.2, 14.2, 16.2, 23.2, 24.2, 25.2, 30.2, 31.2, 38.2, 39.2, 41.2, 43.2, 44, 46.2, 47.2, 48.2, 55.2, 63.2.

Примечание. По статьям Требований, предусматривающим негодность к работе с ядохимикатами, ВЛЭК ГА имеет право допускать авиационный персонал к работе с минеральными удобрениями и биопрепаратами.

Приложение N 5 к ФАП МО ГА-2002

📚 Правовое регулирование допуска людей с заболеваниями на борт самолета

Но если заболевание или общее недомогание человека является очевидным, то работают уже другие пункты правил и Воздушного кодекса: п. 1 ст. 107 Воздушного кодекса, п. 230 ФАП – в этом случае перевозчик может в одностороннем порядке расторгнуть договор воздушной перевозки пассажира.

По нормам п. 109 ФАП перевозка недееспособного лица происходит только в сопровождении дееспособного пассажира, способного обеспечить безопасную перевозку. В п. 110 ФАП подчеркивается, что перевозка больного на носилках производится на борту самолета на условиях предоставления ему дополнительных мест с доплатой.

По нормам п. 227 ФАП болезнь пассажира или члена его семьи, совместно следующего с ним на борту самолета, может стать основанием для отказа пассажира от перевозки при условии медицинских противопоказаний к перелету на дату отправления воздушного судна.

Перевозчики могут устанавливать свои правила авиаперевозок, которые не должны противоречить общим правилам и ухудшать уровень обслуживания пассажиров. Это правило установлено п. 2 ст. 102 Воздушного кодекса.

СВЕДЕНИЯ О ПРЕДПОЛЕТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ ЛЕТНОГО СОСТАВА, БОРТПРОВОДНИКОВ, БОРТОПЕРАТОРОВ, ДИСПЕТЧЕРОВ УВД, ИНЖЕНЕРНО — ТЕХНИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ЗА 20__ ГОД

Приложение N 6 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

НАПРАВЛЕНИЕ
НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ
ФАКТА УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
 
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 28.04.2003 N 125)

1. Фамилия, имя, отчество лица, направляемого на медицинское
освидетельствование ______________________________________________
__________________________________________________________________

2. Место работы, должность ___________________________________
__________________________________________________________________

3. Причина направления на освидетельствование ________________
__________________________________________________________________

4. Дата и время (московское) выдачи направления ______________
__________________________________________________________________

5. Фамилия, имя, отчество, должность лица, выдавшего
направление ______________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Подпись должностного лица,
выдавшего направление
 
М.П.

Приложение N 7 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

АКТ
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА УПОТРЕБЛЕНИЯ
АЛКОГОЛЯ И СОСТОЯНИЯ ОПЬЯНЕНИЯ
 
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 28.04.2003 N 125)
 
«__» ___________ 20__ г.
 
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
___________________________ Возраст (год рождения) _______________
Где и кем работает _______________________________________________
Кем и когда (точное время) направлен на медицинское
освидетельствование ______________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и точное время медицинского освидетельствования _____________
Кем освидетельствован (врач, фельдшер) ___________________________
2. Причина освидетельствования: пребывание на рабочем месте в
состоянии опьянения (алкогольного, наркотического) _______________
__________________________________________________________________
3. Внешний вид испытуемого: состояние одежды, кожи, наличие
повреждений (ранения, ушибы и т.д.) ______________________________
__________________________________________________________________
4. Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен,
эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив,
заторможен, жалуется на свое состояние (на что именно) ___________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и
собственной личности _____________________________________________
__________________________________________________________________
6. Речевая способность: связность изложения, нарушение
артикуляции, смазанность речи и др. ______________________________
__________________________________________________________________
7. Вегетативно-сосудистая реакция (состояние кожных покровов,
слизистых глаз, языка, потливость, слюнотечение) _________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дыхание: учащенное, замедленное __________________________________
Пульс _________ артериальное давление ____________________________
Зрачки: сужены, расширены, реакция на свет _______________________
Нистагм __________________________________________________________
8. Двигательная сфера ____________________________________________
Мимика: вялая, оживленная ________________________________________
Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе), ходьба с
быстрыми поворотами (пошатывание при поворотах), стояние в пробе
Ромберга _________________________________________________________
Точные движения (поднять монету с пола, пальце-носовая проба) ____
__________________________________________________________________
Дрожание век, языка, пальцев рук _________________________________
9. Имеются ли признаки нервно-психического заболевания,
органического поражения центральной нервной системы, физического
истощения. Перенесенные травмы (со слов испытуемого) _____________
__________________________________________________________________
10. Сведения о последнем употреблении алкоголя, лекарственных
(наркотических) средств: субъективные, объективные (по документам
и другим источникам) _____________________________________________
__________________________________________________________________
11. Запах алкоголя или другого вещества изо рта __________________
__________________________________________________________________
12. Наличие алкоголя или другого вещества в выдыхаемом воздухе и
биологических средах организма:
а) воздух исследовался на приборе _____________ методом Рапопорта,
индикаторной трубкой _____________________________________________
Время и результаты исследования __________________________________
повторного исследования __________________________________________
б) биологическая среда(ы) (моча, слюна, кровь) исследовались _____
__________________________________________________________________
методами ________________ время отбора пробы _____________________
Время и результаты исследования __________________________________
13. Другие данные медицинского осмотра или предъявленных
документов _______________________________________________________
__________________________________________________________________
14. ЗАКЛЮЧЕНИЕ — состояние обследуемого квалифицируется
(необходимое подчеркнуть):

трезв, признаков употребления алкоголя нет;

установлен факт употребления алкоголя, признаков опьянения
нет;

состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими
веществами (при этом указывается установленная
экспресс-тестированием группа веществ) ___________________________
__________________________________________________________________

состояние одурманивания, вызванное неустановленным веществом.
 
Подпись медицинского работника, проводившего медицинское
освидетельствование ______________________________________________
__________________________________________________________________
 
15. Подпись испытуемого об ознакомлении с результатами
медицинского освидетельствования _________________________________
__________________________________________________________________

ЖУРНАЛ ПРОТОКОЛОВ ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА)

На кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации, ведется отдельный журнал протоколов, в графе 4 указывается наименование учебного заведения гражданской авиации.

Номера протоколов ведутся с 1 января каждого года, порядковые номера в графе 1 указываются дробью: в числителе номер с начала года, в знаменателе номер на каждый день освидетельствования во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА).

В графе 7 указываются все рекомендации и предписания ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА), вынесенные по результатам медицинского освидетельствования.

Страницы журнала нумеруются и прошнуровываются. Журнал хранится у председателя ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА), как документ ДСП.

Журнал протоколов ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) хранится тридцать лет, а на кандидатов, поступающих в учебные заведения по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, хранится три года.

Приложение N 9 к ФАП МО ГА-2002

С какими болезнями могут не пустить на борт

При планировании перелетов стоит учитывать медицинские противопоказания и правила перевозчиков.  Последние могут ограничивать перемещение лиц, имеющих патологии по здоровью.

Абсолютными медицинскими противопоказаниями для перелетов являются:

• гипертоническая болезнь (высокое артериальное давление);
• муковисцидоз;
• нарушение сердечного ритма;
• перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
• подозрения на хирургическую патологию;
• обширные гнойные заболевания;
• полиорганная недостаточность.

Другие заболевания являются относительными противопоказаниями и допустить к перелету пассажира могут, хотя и с некоторыми ограничениями. В их числе:

• тромбоз вен;
• анемия (при гемоглобине ниже 75 г/л возрастает риск развития гипоксии);
• артериальная гипертензия
• бронхиальная астма;
• ЛОР-заболевания – хронические гаймориты и синуситы;
• ОРВИ;
• пневмония;
• пациенты на гемодиализе, с хроническим нарушением сердечного ритма, с сочетанными травмами;
• с психическими расстройствами (может развиться пневмония);
• с рисками кровотечений;
• после химиотерапии и лучевой терапии;
• после хирургических вмешательств.

При выявлении инфекционных заболеваний перед полетом стоит дождаться не только исчезновения симптомов, но и окончания инкубационного периода:

• при гриппе, ОРВИ и скарлатине — 7 дней;
• при ветрянке, краснухе, паротите — 21 день;
• при менингококке — 10 дней;
• при вирусном менингите — 7 дней;
• при кишечной инфекции — 7 дней;
• при энтеровирусной инфекции — 10 дней;
• при коронавирусной инфекции — 7 дней.

Любой отказ в перелете по состоянию здоровья должен быть мотивирован. В аэропорту пациенту должны предоставить возможность пройти независимое обследование для определения его реального состояния.

Чтобы обезопасить себя от рисков невылета нужно взять с собой медицинские документы, подтверждающие отсутствие противопоказаний для перелета.

Особый запрет на перевозку пассажиров с заболеваниями не предусмотрен. Согласно п.108 Федеральных авиационных правил «Общие правила  воздушных перевозок пассажиров»  пассажир должен самостоятельно определить, может ли он пользоваться воздушным транспортом, с учетом состояния своего здоровья. Причем, не стоит забывать, что при перелете человек несет ответственность не только за свое здоровье, но и – других пассажиров на борту.

Если у пассажира серьезное или инфекционное заболевание и персонал авиакомпании посчитает, что болезнь представляет угрозу для окружающих, его вправе не пустить на борт (согласно пп.3 п. 1 ст.107 Воздушного кодекса РФ, п.230 ФАП ). Поэтому приходить на рейс с сильным недомоганием, которое заметно окружающим, очень рискованно.

По п.227 ФАП болезнь пассажира является основанием для отказа от перевозки при наличии документально подтвержденных медицинских противопоказаний на дату вылета.

Стоит учитывать, что авиакомпании могут устанавливать собственные правила перевозок, которые не должны противоречить общим правилам и ухудшать уровень обслуживания пассажиров (по п.2 Воздушного кодекса РФ).

Можно ли вернуть деньги за перелет. Если человек заболел перед вылетом, то деньги за поездку можно вернуть до окончания регистрации без денежных потерь (согласно п.2 ст.108 Воздушного кодекса РФ). Перечень документов для подтверждения болезни нужно уточнить у перевозчика (по п.227 ФАП). Обычно это листок нетрудоспособности и копия лицензии медицинской организации.

Несет ли авиакомпании ответственность за здоровье пассажиров

Авиакомпании иногда просят заполнить декларацию, которая снимает с них ответственность за жизнь и здоровье пассажира, и предупреждают о рисках ухудшения здоровья или преждевременных родах.

Но юридически подписание такой декларации не имеет никакого значения. Перевозчик в любом случае несет ответственность за причиненный ущерб жизни и здоровью пассажира (согласно ст.117 Воздушного кодекса РФ и Правилам международных перевозок). Именно поэтому авиакомпании предпочитают не брать в самолет людей с подозрениями на заболевания.

Какую медицинскую помощь могут оказать на борту. При необходимости бортпроводник бесплатно окажет первую помощь. Причем не только при травмах и отравлениях, но и при простудных заболеваниях. По возможности пациента переместят в изолированное место, должны обеспечить его носовыми платками и выдать медицинскую маску.

На борту самолета должен быть «комплект первой помощи» (п.5.74 ФАП, п.6 Методических рекомендаций), который включает:

• болеутоляющие;
• лекарства против рвоты, аллергии и диареи;
• средства от заложенности носа и антациды;
• лейкопластырь, бинты;
• салфетки;
• термометр;
• одноразовые перчатки;
• реанимационная маска.

Если самолет рассчитан на 250 пассажиров и более, то в аптечке также должны лежать капельницы, шприцы, стетоскоп, тонометры.

ЖУРНАЛ N ___ ПРЕДПОЛЕТНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ЧЛЕНОВ ЭКИПАЖЕЙ ГРАЖДАНСКИХ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ

Приложение N 2 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

❗ Нестандартные случаи

Всегда ли пускают на рейс людей:

• избыточно полных. Западные перевозчики несколько раз вводили правило о том, что избыточно полные люди должны приобретать два билета, или дают им возможность купить второй билет со скидкой. Но обычно такие нововведения сталкиваются с общественной критикой и воспринимаются, как стремление получить дополнительную экономическую выгоду на полных людях. Более того, не решен вопрос, кого можно считать избыточно полным;
• с собакой-поводырем. Собака-поводырь, которая сопровождает пассажира с инвалидностью по зрению, проводится в пассажирский салон бесплатно сверх нормы провоза ручной клади. Чтобы пассажира пустили в салон с такой собакой, у него должен быть документ, подтверждающий инвалидность и прохождение собакой специального обучения.
• с переломами. С переломами летать можно, но о проблеме необходимо предупредить перевозчика заранее. Например, в Аэрофлоте или S7 Airlines это нужно сделать за 48 часов до полета. Но если для перевозки не требуется создание специальных условий и переоборудования салона (например, если сломана рука, а не нога), то с посадкой не возникнет проблем. Однако пассажиры часто получают отказ в длительных перелетах при наличии гипсовой повязки, так как из-за перепада давления место под гипсом перестает нормально снабжаться кровью, и это может привести к необратимым последствиям. Пассажиру могут отказать в перелете, если с момента гипсования прошло менее суток: в данный период человек наиболее подвержен рискам тромбоза. Но его могут пустить при наличии медицинского заключения, разрешающего перелет.
• инвалидов-колясочников. О возможности лететь инвалиду-колясочнику необходимо уточнить во внутренних правилах перевозчика. Одни авиакомпании нередко отказываются вести инвалидов, ссылаясь на отсутствие условий для их перевозки на борту, другие – разрешают провозить таких пассажиров с обязательным сопровождением. В 2021 году Верховный суд признал за авиаперевозчиками право не пускать инвалидов в самолет по указанному основанию.

Спасение на борту

Все самолеты превентивно обеспечивают специальными средствами, которые позволят спасти жизнь человеку. Так, на борту, согласно пунктам положения правил перелетов, имеется комплект первой помощи. В нем обязательно должны быть такие средства, как:

• Болеутоляющее;
• Противорвотное;
• Средство от диареи;
• Антигистаминные препараты;
• Капли для носа;
• Антациды;
• Бинты и пластыри;
• Градусник;
• Маска для реанимации.

В самолетах более крупных, рассчитанных на большое количество пассажиров, — не менее 250 — в аптечке также могут лежать шприцы, капельницы, катетеры, стетоскоп и тонометр. На борту могут при необходимости даже принять роды: для этого есть все необходимые инструменты, включая зажим для пуповины.

Что делать, если нужно лететь

Если вы заболели или страдаете хроническими заболеваниями, перед перелетом рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• обратиться к врачу для получения консультаций перед поездкой;
• получить у врача медицинское заключение, подтверждающее отсутствии противопоказаний для перелета;
• знать внутренние правила перевозок и запреты, действующие в авиакомпаниях;
• собрать с собой в дорогу аптечку и положить в нее все рекомендуемые врачом лекарства;
• обратиться к бортпроводнику при плохом самочувствии;
• не пренебрегать медицинской страховкой, покрывающей необходимые риски.