Заложило ухо как разложить ухо

Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.

Общая характеристика

При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.

Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.

Причины заложенности уха

Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.

Отиты

Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.

Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Поражение слуховой трубы

В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:

Серная пробка

При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.

Болезни внутреннего уха

Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:

Редкие причины

Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:

При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.

Отоскопия при заложенности уха

Лечение

Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:

Физиотерапия

Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.

Евстахиит — воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита. Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией. Симптомы могут носить односторонний и двусторонний характер. Подтверждение диагноза евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего отоскопию, исследование слуха, манометрию слуховой трубы и определение ее проходимости, акустическую импедансометрию, риноскопию, бакпосев мазка из зева. Лечение евстахиита проводится сосудосуживающими назальными каплями, антигистаминными средствами, введением препаратов непосредственно в полость среднего уха и слуховую трубу, методами физиотерапии.

Общие сведения

Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Она выполняет функцию канала, по которому происходит уравновешивание давления внутри барабанной полости в соответствии с внешним атмосферным давлением. Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для функционирования звукопроводящего аппарата среднего уха: барабанной перепонки и цепочки слуховых косточек.

Ширина слуховой трубы составляет около 2 мм. При таком небольшом диаметре даже незначительный отек стенок слуховой трубы в результате воспаления приводит к нарушению ее проходимости с развитием евстахиита. В следствии этого воздух из глотки перестает поступать в полость среднего уха и там развивается катаральное воспаление. Из-за сочетанного воспалительного поражения слуховой трубы и среднего уха евстахиит также называют тубоотитом, туботимпанитом, сальпингоотитом. По характеру течения выделяют острый и хронический евстахиит.

Причины возникновения евстахиита

Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей — пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза). Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.

Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита. Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.

В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки. Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы евстахиита

Характерными проявлениями евстахиита являются заложенность уха, снижение слуха, тяжесть в голове, шум в ухе и аутофония — ощущение резонанса своего голоса в ухе. Многие пациенты с евстахиитом при поворотах и наклонах головой отмечают чувство переливающейся в ухе жидкости. В некоторых случаях у пациентов с евстахиитом после проглатывания слюны или зевания происходит улучшение слуха, обусловленное расширением просвета слуховой трубы за счет сокращения соответствующих мышц. Указанные симптомы евстахиита могут наблюдаться только в одном ухе или носить двусторонний характер.

Боль в ухе, как правило, наблюдается при евстахиите, обусловленном перепадом давления атмосферного воздуха. Для него также характерно чувство распирания и давления в ухе. Изменения общего состояния пациента при евстахиите не происходит, температура тела остается нормальной. Подъем температуры и появление общих симптомов на фоне евстахиита свидетельствуют о развитии гнойного отита.

Симптомы острого евстахиита нередко возникают на фоне респираторной инфекции или в стадии выздоровления после нее. При наличие в носоглотке очага хронической инфекции, опухоли, анатомических изменений, усугубляющих нарушения вентиляции слуховой трубы, острый евстахиит принимает затяжное течение и может перейти в хронический. Хронический евстахиит характеризуется периодически возникающими обострениями с выраженной симптоматикой острого евстахиита и периодами ремиссии, в которые может сохраняться небольшой шум в ухе и пониженный слух. С течением времени развивается стойкое уменьшение диаметра слуховой трубы и слипание ее стенок, что приводит к постоянному характеру симптомов евстахиита.

Диагностика евстахиита

Евстахиит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, данных анамнеза (возникновение заболевания после или в период респираторной инфекции, на фоне нарушенного носового дыхания) и дополнительных исследований. В диагностике евстахиита применяется отоскопия и микроотоскопия, аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости евстахиевой трубы, акустическая импедансометрия, ушная манометрия.

В ходе отоскопии при евстахиите определяется втянутая барабанная перепонка с резко выступающим отростком молоточка, деформация или исчезновение светового конуса. В отдельных случаях при евстахиите наблюдается инъекция сосудов барабанной перепонки. Аудиометрия и исследование слуха при помощи камертона у пациентов с евстахиитом выявляют умеренно выраженное понижение слуха (до 20-30 дБ) преимущественно в диапазоне низких частот, связанное с нарушением звукопроведения.

Диагностика состояния слуховой трубы при евстахиите может проводиться субъективными и объективными методами. К первым относятся: проба с пустым глотком, проба Тойнби, проба Вальсальвы. При пробе с пустым глотком пациента просят сделать усиленный глоток, при пробе Тойнби во время глотания пациент должен зажать ноздри. Проба Вальсальвы проводится после глубокого вдоха; пациент закрывает рот, зажимает ноздри и пытается сделать выдох. Результаты проб оцениваются на основании ощущений пациента. Хорошая проходимость слуховой трубы характеризуется появлением «треска» в ушах при проведении пробы. При отеке трубы, но сохранении некоторой степени ее проходимости пациент отмечает бульканье, писк или другие феномены в пораженном ухе. Объективное исследование проходимости слуховой трубы при евстахиите проводится путем ее продувания, после которого при помощи аудиометрии и отоскопии определяют результат. Улучшение слуха и уменьшение втяжения барабанной перепонки после продувания свидетельствуют о связи заболевания с проходимостью слуховой трубы.

Выявление инфекционного характера евстахиита и определение антибиотикочувствительности вызвавшей его микрофлоры производится при микроскопическом и бактериологическом исследовании мазка из зева. Для выявления фоновых заболеваний носоглотки, которые могут являться причиной евстахиита, проводится риноскопия, фарингоскопия, КТ и рентгенография околоносовых пазух. При подозрении на аллергический характер евстахиита выполняют аллергические пробы.

Лечение евстахиита

При евстахиите лечебные мероприятия направлены на санацию носоглотки, снятие отечности, купирование воспаления или аллергической реакции. Для снижения отечности слуховой трубы при евстахиите назначаются сосудосуживающие капли в нос (оксиметазолин, тетризолин, нафазолин, фенилэфрин), антигистаминные препараты для приема внутрь (лоратадин, хлоропирамин, дезлоратадин). Улучшению проходимости слуховой трубы способствуют ее катетеризация с введением раствора гидрокартизона или адреналина. Хороший эффект при евстахиите дает пневмомассаж барабанной перепонки. С целью разжижения образующегося при евстахиите транссудата барабанной полости применяется введение в нее протеолитических ферментов, манипуляция проводится путем катетеризации через слуховую трубу.

Из-за опасности заброса инфицированной слизи из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха в остром периоде евстахиита не целесообразно проведение продуваний по Политцеру. По этой же причине пациенту с евстахиитом рекомендуется избегать слишком сильного сморкания. Следует очищать поочередно каждую ноздрю без избыточного напряжения. В комплексном лечении евстахиита применяются физиотерапевтические методики: УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия, УФО, электростимуляция мышц, сокращение которых расширяет просвет слуховой трубы.

Лечение евстахиита обязательно должно включать устранение причины его появления. При необходимости проводится санация очагов хронической инфекции: удаление аденоидов, тонзиллэктомия, системная антибиотикотерапия; восстановление носового дыхания и вентиляции воздухоносных путей носоглотки: корригирующие операции на носовой перегородке, удаление доброкачественной опухоли носа или глотки, резекция нижней носовой раковины и пр.

Прогноз и профилактика евстахиита

Как правило, при адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Однако при наличии сопутствующих заболеваний, ухудшающих вентиляцию слуховой трубы он может трансформироваться в хронический евстахиит или адгезивный отит, лечение которых более затруднительно.

Профилактика евстахиита заключается в своевременном лечении инфекционных и аллергических заболеваний носоглотки, применении противоотечных средств (назальных сосудосуживающих капель, антигистаминных препаратов) при респираторных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа.

Евстахиит — лечение в Москве

Заложило ухо – причины и что делать? Ситуация типичная, но, как действовать спокойно и уверенно в домашних условиях, знают далеко не все.

Уши и их строение, функции

Ушная раковина – это видимая часть сложной системы под названием «ухо», с помощью которой человек слышит звуки и ориентируется в пространстве.

Ухо человека состоит из:

Каждое из них выполняет определенную функцию: наружное – улавливает звук, среднее – усиливает этот звук, внутреннее – превращает звуковые колебания в импульсы и передает их в мозг, участвует в сохранении равновесия. Разделяет наружное и внутренне ухо барабанная перепонка.

Ушная раковина у каждого человека имеет индивидуальные особенности, которые не влияют на функции уха.
Все это действует слаженно, как единая система и сбой в одной ее части ведет к сбою в работе всего органа.

Причины, почему закладывает уши периодически

Среднее ухо связано с носоглоткой евстахиевой трубой, которая участвует в выравнивании давления в среднем ухе. Если функция евстахиевой трубы нарушается, то происходит сбой в работе среднего уха – давление не выравнивается, наружное давление давит на барабанную перепонку, вдавливая ее внутрь, ухо «закладывает» (перестает воспринимать звук).

Как проявляется заложенность уха — признаки и симптомы

К естественным причинам закладывания ушей относят воздействия окружающей среды, которые проходят самостоятельно и не требуют вмешательства врача, болевых ощущений, как правило, не вызывают:

Патологические причины заложенности ушей

Помимо воспалительных процессов в органе слуха к причинам, почему периодически закладывает уши относят:

Что делать, если ухо заложено, но не болит

Случается, что уши заложило после полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в лифте, но нет больше болевых ощущений, дискомфорта, человек в принципе здоров, тогда помогут следующие действия:

Эти простые действия помогают самостоятельно справиться с заложенностью ушей в горах, в самолете (перепад атмосферного давления) и в других аналогичных ситуациях.

Заложило левое ухо или правое, для последующих действий значения не имеет.

Что делать, если вода попала в ухо, и его заложило

Вода попадает в ухо в самых обычных ситуациях (купание в бассейне, море, речке, душ) и из-за этого возникает чувство заложенности. Итак, попала вода в ухо, заложило, что делать при этом:

При периодических подобных инцидентах стоит подумать, каких предотвращать неприятную ситуацию, возможно, стоит купаться с ватными турундами в ушах. Очень часто сильно закладывает ухо от разбухания имеющейся серной пробки во влажной среде.

Оставлять без внимания такие случаи нельзя – это может привести к нежелательным процессам в ухе.

Чего делать нельзя в любом случае

Бытует распространенное мнение, что можно ватной палочкой убрать накопившуюся серу. Ключевое слово – «ватная»: вата мягкая, нежная, и, значит, ватная палочка подойдет для процедуры чистки.

Но не все знают, что излишки серы накапливаются в начале ушного прохода и ее можно убрать обыкновенным мягким ватным тампоном. Для этого совсем не нужно проникать далеко внутрь уха. Ватная палочка, наоборот, сдвигает серу в слуховой проход, там может образоваться пробка из серы.

Аналогичная ситуация может получиться, если для чистки использовать спичку, шпильку, палочку, что часто и делается. Все эти предметы могут травмировать кожу слухового прохода, а в дальнейшем на месте травмы начнется воспалительный процесс.

Если после процедуры чистки снизился слух, вы частично оглохли, появились неприятные ощущения заложенности, то, возможно, есть пробка и нужно обратиться к врачу для консультации. Пробка удаляется быстро и безболезненно.

Повышенная секреция серных желез тоже может стать причиной пробки в ухе.

Серную пробку можно удалить и дома, если знать, как это сделать правильно, не усугубив ситуацию.

Удаление серной пробки в домашних условиях

Пробка отличается от просто избытка серы тем, что становится густой вязкой массой, а то и вообще твердой по консистенции.

Сера должна выйти, если сделать все аккуратно и правильно. Заметить это можно по улучшению слуха.

Что делать, если уши заложило при простуде

На простудные явления в легкой форме не всегда обращается должное внимание, тогда как любые ее проявления надо лечить своевременно. Легкую форму простуды вылечить проще и быстрее, нежели запущенную.

Вовремя не вылеченная простуда дает осложнения на разные органы, в том числе и на уши.

Заложенные уши при простуде сигнализируют о начале серьезного заболевания, либо это временная физиологическая причина.

Причины заложенности ушей при простуде

Головная боль, тошнота, боль в ухе, повышение температуры говорят о том, что воспалительный процесс уже начался. Проводить лечение самостоятельно в этих случаях нельзя – это может привести к нарушению или полной потере слуха.

Следует незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу и получить квалифицированное лечение!

Если же это временная физиологическая причина, то, при излечении основного заболевания, она должна пройти.

В домашних условиях при заложенности уха при простуде поможет:

Профилактика заложенности ушей

Закаливание, здоровый образ жизни, физкультура и спорт, укрепление иммунитета, своевременные прививки от гриппа, гигиена уха и ротовой полости – все это и будет профилактикой состояний, при которых появляется заложенность ушей.

И, конечно, культура поведения, которая помогает не простужаться: одеваться по погоде, не переохлаждаться, избегать сквозняков, проветривать квартиру.

Преимущества лечения в ЛОР-центре

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

Заложенность уха не всегда бывает признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях причина закладывания — в серной пробке, которую легко удалить солевым раствором (0.9 %) или просто используя чистую воду. Процедуру проводят используя шприц, с помощью которого промывают поход.

В случае, когда присутствуют болевые ощущения в ухе, появились странные выделения, следует обращаться к ЛОРу.

Закладывает уши и не проходит: что делать, причины

Нарушения слуха не всегда появляются вследствие развития патологии в ушной раковине. Основными механизмами воздействия, ведущими к закладыванию, бывают:

Полезно почитать: Что делать, если болит ухо у ребенка.

Признак болезни или пробки

Зачастую нарушения или потеря слуха могут быть по причине простудного заболевания с осложнениями в виде развития воспалительных процессов. Заложенные уши – это симптом, а не заболевание, но в любом случае рекомендуется пройти обследование.

Визит к врачу необходим, если:

Может развиваться общая слабость, понижение тонуса, повышение температуры при воспалительных процессах.

Наличие перечисленных признаков представляет определенный риск для здоровья, поэтому следует посетить врача и пройти обследования.

Самостоятельные меры лечения противопоказаны, т.к. могут вызвать серьезные осложнения. Особенно в случае неконтролируемого применения медицинских препаратов.

Заложило ухо и не проходит

Когда в ухе появляется дискомфорт и ощущение заложенности, нельзя сразу брать ушные палочки и начинать прочищать проходы. Такие меры могут привести к ухудшению положения: пробка заталкивается дальше, со временем уплотняется и может стать причиной развития инфекционного воспаления, временному снижению слуха.

Практикуются следующие эффективные способы «пробить» ухо:

Параллельно с последним приемом, можно использовать и такие техники:

Когда обратиться к врачу

Вышеперечисленные техники помогают только при простой заложенности уха от легкой серной пробки.

При развитии болевых ощущений, появлении выделений, заметного дальнейшего снижения слуха, лучше посетить врача. После осмотра специалист удалит пробку при помощи промывания прохода под напором воды или солевого раствора. Процедура полностью безболезненная, проводится быстро.

Поставить точный диагноз может только специалист-оториноларинголог. В более тяжелых случаях, когда заболевание развивается на фоне других болезней, могут потребоваться консультации кардиолога, аллерголога, педиатра, невролога и гинеколога.

Обследованию подвергается весь слуховой аппарат (наружное ухо и слуховой проход вплоть до барабанной перепонки). Для определения природы инфекционного заболевания, берутся на анализ выделения, применяется отоскопия.

Если после осмотра врач находит заболевание, назначается терапия. Подтвердить развитие отита, к примеру, помогает наличие дополнительных симптомов кроме заложенности в ушах: резкая боль, особенно в ночное время, которая переходит к вискам, области глаз.

Отипакс капли ушные

Отит можно вылечить специальными каплями (Отипакс, А-Церумен Плюс, Отинум, Отолорин и т.д.).

Важно точно следовать инструкции по применению препаратов, чтобы не проявились побочные эффекты. Рекомендованная дневная доза по 1 – 2 капли до исчезновения симптомов заболевания. Для защиты ушного прохода, следует использовать кусочки стерильной ваты. Это помогает предотвратить попадание в ухо воды, защитит от ветра и сквозняков.

Оттягивать визит в больницу нельзя, несвоевременна терапия может быть малоэффективной, затягивание лечения ведет к развитию серьезных осложнений и патологий, которые чреваты тяжелыми последствиями для здоровья и жизни.

Пациенты по-разному описывают свои субъективные звуковые ощущения: как постоянный монотонный шум, низкий гул, схожий с работой двигателя. Часто больные говорят, что слышат в ушах звон либо писк. Некоторые люди сравнивают слуховые ощущения с грохотом или треском. Шум возникает внезапно, при этом не всегда удается проследить связь между его появлением и воздействием внешних факторов. Он продолжается от нескольких минут до нескольких дней и даже недель, что значительно снижает работоспособность и вызывает отрицательные эмоции вплоть до развития депрессии.

Тиннитус бывает как односторонним, так и двухсторонним. Иногда симптом сопровождается сильными болями в области уха и висков, снижением слуха, головокружениями и нарушениями равновесия. У некоторых людей шум настолько сильный, что полностью заглушает звуки окружающего мира. Поскольку субъективно неприятные звуковые ощущения могут быть вызваны серьезными неврологическими или сосудистыми расстройствами, необходимо срочно посетить специалиста для выяснения причины появления симптома и подбора адекватной схемы лечения.

Классификация

По звуковым характеристикам шум в ушах подразделяют на тональный — непрерывные звуки одной частоты (звон, свист, низкочастотный гул) и нетональный — периодические неприятные слуховые ощущения в виде щелчков, треска, грохота. По длительности симптом делится на острый (до 3 месяцев), подострый (от 3 до 12 месяцев) и хронический (продолжительностью более 1 года). В клинической практике тиннитус классифицируют в зависимости от причины возникновения:

Для оценки дискомфортных ощущений пользуются классификацией Солдатова, которая подразделяет ушной шум по степени тяжести. При 1 степени работоспособность сохранена, человек адаптирован к посторонним звукам. Появление интенсивного шума в ночной период свидетельствует о переходе во 2 стадию. Постоянный сильный гул, который мешает выполнять привычные обязанности, беспокоит на 3 стадии, при полной утрате работоспособности диагностируется 4 степень заболевания.

Причины шума в ушах

Появление шума провоцируется как однократным звуковым воздействием запредельной громкости (выстрелы из крупнокалиберного оружия, фейерверки, рок-концерты), так и постоянным влиянием звуков, что часто встречается у людей, слушающих громкую музыку через наушники, работников заводов и швейных мастерских. При острой травме человек временно теряет слух, на фоне чего появляется монотонный звон или писк в ушах. Может беспокоить сильная пульсирующая боль в височной части головы, головокружения.

При хроническом воздействии звуковых раздражителей симптомы нарастают постепенно. Сначала появляются жалобы на кратковременный шум (в течение 1-2 часов), который начинается после пребывания в помещении с громкими звуками, использования наушников. По мере прогрессирования состояния гул в ушах становится постоянным и сопровождается ухудшением слуха. Частое возникновение шума, который нарушает работоспособность, сочетается с головными болями и тугоухостью, служит показанием для обращения за медицинской помощью.

Возрастные изменения

Среди людей 55-65 лет каждый пятый периодически отмечает появление посторонних звуков, после 65 лет число страдающих от гула и звона в ушах увеличивается до 40%. Характерны жалобы на двусторонний шум, который сначала ощущается как очень тихий и практически не мешает заниматься повседневными делами. Затем звуки кажутся более интенсивными. Из-за усиления симптома в ночное время пациенты, как правило, страдают от бессонницы. Тиннитус у пожилых обусловлен дегенеративными изменениями внутреннего уха и сочетается с падением слуха, что требует консультации врача.

Гипертоническая болезнь

Появление шума в ушах характерно для больных, страдающих повышенным давлением, причем интенсивность слуховых ощущений зависит от показателей АД. Посторонние звуки обусловлены турбулентным движением крови по суженным сосудам с утолщенной стенкой. Гипертоники периодически слышат несильный гул, который обычно возникает на фоне головной боли и ухудшения общего состояния. Усиление шума, сопровождаемое мучительной тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами, является симптомом начинающегося гипертонического криза.

Патологические процессы в ухе

Ушной шум может свидетельствовать о повреждениях слухового анализатора, что обусловлено нарушениями восприятия и анализа звуков, дискоординацией работы разных отделов органа слуха. Эти причины чаще вызывают временные ощущения гула или звона, которые перестают беспокоить после купирования основной патологии. При некоторых поражениях внутреннего уха, тяжело поддающихся лечению, шум становится постоянным. Тиннитус вызывают:

Сосудистые расстройства

Чаще всего симптом возникает при атеросклерозе: отложение липидных бляшек на стенках сосудов внутреннего уха нарушает нормальное движение крови, что ощущается как умеренно интенсивный «пульсирующий» шум. У большинства пациентов гул более выражен с одной стороны, что связано со степенью повреждения сосудистой стенки. Односторонний громкий ушной шум наблюдается у больных, страдающих аневризмой височной артерии. В этом случае дискомфортные слуховые ощущения сочетаются с периодическими головными болями, головокружением.

Опухолевые причины

Шум в ушах наиболее характерен для доброкачественного образования — невриномы слухового нерва. При этой неоплазии односторонний тиннитус становится первым симптомом. Человек отмечает появление слабого постоянного гула в одном ухе, который не исчезает даже ночью. По мере развития болезни происходит постепенное ухудшение слуха на стороне поражения, звуковые ощущения становятся более интенсивными. Пульсирующий односторонний шум в сочетании с нарушениями глотания, асимметрией глазной щели встречается при гломусной опухоли уха.

Шейный остеохондроз

При проблемах с позвоночником возникновение звона либо гула в ушах связано с резкими поворотами или наклонами головы, длительным пребыванием в неудобной позе. Причины шума — передавливание отдельных сосудов, которые идут от шеи к уху и головному мозгу. Симптом наблюдается периодически, интенсивность звуков невысокая, поэтому работоспособность у большинства больных не страдает. При тяжелой деформации шейных позвонков возможен монотонный сильный ушной шум, сочетающийся с головокружениями, обмороками, резкими болями в шее.

Черепно-мозговые травмы

Легкие ушибы головы могут сопровождаться кратковременным шумом или звоном в ушах, который не доставляет сильного дискомфорта. При более значительных повреждениях необычные слуховые ощущения выявляются на фоне сильной тошноты и рвоты, интенсивных головных болей. Иногда симптом проявляется не сразу после травмы, а через несколько дней. Шум, возникший после удара головой, является основанием для срочного визита к врачу, поскольку при черепно-мозговой травме есть риск разрушения костных структур, внутричерепных кровоизлияний.

Звон в ушах чаще развивается спустя 1-2 недели после начала этиотропного лечения тяжелых бактериальных инфекций, что обусловлено сильным ототоксическим действием лекарственных препаратов. Симптом также встречается у больных гипертонией, которые вынуждены ежедневно принимать лекарства из нескольких групп. Побочные эффекты со стороны слухового анализатора провоцируют такие группы медикаментов, как:

При появлении шума в ушах пациент направляется на обследование к отоларингологу, который выявляет отогенные причины симптома. Диагностический поиск направлен на детальное исследование функциональных возможностей слухового анализатора и структуры всех отделов уха. Комплексное обследование предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, наиболее информативными из которых являются:

Лабораторные методы используются в качестве вспомогательных, в план обследования включают общий и биохимический анализы крови, при возможной инфекционной причине расстройства — серологические реакции (ИФА, РИФ, ПЦР). При воспалительных процессах, сопровождающихся отделяемым из уха, выполняют бактериологический посев. В сложных диагностических случаях для установления причины ушного шума требуются консультации других специалистов (невролога, онколога), некоторым пациентам показано психиатрическое освидетельствование.

Отоскопия — инструментальный осмотр слухового прохода

Полностью избавиться от шума в ушах можно только после терапии основного заболевания, вызвавшего неприятные ощущения. Поэтому при беспричинном появлении посторонних звуков нельзя откладывать визит к врачу. Чтобы уменьшить дискомфорт до выявления причины расстройства, рекомендованы легкие растительные седативные препараты, успокаивающие травяные чаи. В ряде случаев помогает самомассаж ушных раковин: растирающие движения, надавливание ладонями на уши.

Консервативная терапия

Поскольку тиннитус вызывают различные причины, схемы лечения подбираются строго индивидуально с учетом основного заболевания и сопутствующей патологии. Обязательное условие эффективности терапии — устранение провоцирующих факторов (отказ от громкой музыки в наушниках, смена места работы, избегание шумных вечеринок и посещения ночных клубов). Этиотропная терапия включает антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства, ангиопротекторы, другие группы лекарств, их комбинации. Для симптоматического лечения шума в ушах используют:

Экспериментальное лечение

Tinnitus retraining therapy (TRT) — инновационное направление, представляющее собой разновидность когнитивно-поведенческой терапии. Программа предполагает индивидуальные занятия с применением психотерапевтических методов, во время которых человека обучают способам расслабления, приемам переключения внимания. Составляющая лечения — индивидуально подобранная звуковая терапия. Больному предлагают слушать приятный шум (плеск волн, шелест листьев, звук дождя). Со временем мозг учится блокировать эти звуки, одновременно снижается восприятие патологического шума.

Если гул, звон, шум в ушах связаны с гнойными воспалительными заболеваниями, необходимо вскрытие и дренирование барабанной полости, значительно ускоряющее процесс выздоровления. При обнаружении опухолей слухового анализатора как основной причины расстройства проводится их удаление с обязательным цитоморфологическим исследованием. Лечение злокачественных новообразований предполагает комбинацию оперативного вмешательства с химиотерапией и лучевой терапией. При аневризмах пораженный сосуд клипируется.